研究表明患有1型糖尿病的儿童错过更多学校

卡迪夫大学领导的一项新研究发现，患有 1 型糖尿病的儿童每年比没有患糖尿病的儿童平均多缺课 9 节课。

今天发表在《糖尿病护理》杂志上的研究发现，血糖水平最健康的 1 型糖尿病儿童每年多缺席 7 次治疗，而那些在控制糖尿病方面遇到挑战的儿童每年多缺席 15 次治疗。缺勤以会话为单位，即半天。

该团队发现，虽然许多患有糖尿病的儿童在 16 岁时和大学入学时仍然表现良好，但那些面临控制血糖水平困难的儿童在GCSE 中取得的成绩比没有糖尿病的儿童低五个等级——例如 3 Bs 和 5 Cs 与 8 Bs。

他们上大学的可能性也不到没有 1 型糖尿病儿童的一半。

该团队的研究——一项使用 2009 年至 2016 年间威尔士学童(6-18 岁)数据的定量研究——还考虑了儿童的家庭社会经济地位、邻里剥夺、性别和年龄等因素。

研究人员发现，这些个人和家庭特征可能与糖尿病的有效自我管理有关，进而影响教育程度。

“我们的研究表明，患有 1 型糖尿病的儿童在学校面临许多额外的挑战，包括缺勤率更高，”主要作者、卡迪夫大学医学院高级研究员罗伯特·弗伦奇博士说。“患有糖尿病并控制病情的儿童在 16 岁时取得与未患糖尿病的同龄人相同的成绩，并且同样有可能接受高等教育。这是非常了不起的，因为他们比没有患糖尿病的孩子缺课更多.

“我们确实看到教育成果存在巨大差异的地方是那些在控制糖尿病方面面临困难的儿童。但是，我们的数据表明，这很可能是社会因素而非生物因素的结果，而且学校有能力改善这一点。”

1 型糖尿病是英国最常见的慢性儿童疾病之一，影响 250 名儿童中的一名，尽管它可以在以后的生活中被诊断出来。一种自身免疫性疾病，不是生活方式因素的结果，需要定期自行注射胰岛素，或使用胰岛素泵来控制血糖水平。

Shelby Sangha 被诊断出患有 1 型糖尿病时年仅 17 岁。现年 23 岁，她在西米德兰兹救护车服务中心工作，担任紧急医疗调度员。

“在最好的时候我绝对讨厌上学，然后当我发现自己患有糖尿病时，我的整个世界都彻底崩溃了。我不想相信我患有糖尿病或需要治疗，因为我的朋友们没有——所以我为什么要这样做?我有点把它推到脑后，试图忘记它，”她说。

“学校和考试是一场旋风，是一场非常大的情绪过山车。没有人真正知道什么是糖尿病或它会带来什么，包括我在内。如果我没记错的话，我什至认为我没有得到学校的任何支持. 我认为需要做更多的工作来提高人们对糖尿病对儿童和年轻人的影响的认识。除了支持他们，在学校或患者转诊小组中进行的演讲也会带来巨大的好处，”Sangha 女士总结道。

Rebecca Barlow-Noone 在 18 岁时被诊断出患有 1 型糖尿病。现年 26 岁的她最近完成了硕士学位，并成为该研究项目顾问小组的一员。

“不稳定的血糖水平对你的健康、注意力水平和日常生活有重大影响，所以我对这项研究的结果并不感到惊讶，”她说。“我很幸运在被诊断出时在家中得到支持，但即便如此，1 型糖尿病可能是一种孤立的疾病，儿童和年轻人面临着真正的障碍。令人担忧的是，在当前的生活成本危机中，即使支持是不够的——尤其是如果患有糖尿病的儿童缺少学校供餐的话。这使得这种复杂的情况更加难以控制。了解这些额外因素——社会决定因素，例如我们成长的地方和我们接受的教育——是非常重要的——影响健康。”

French 博士补充说：“患有糖尿病会影响孩子生活的方方面面，从家庭、友谊到他们的自尊，而且在许多因素的作用下，管理起来很复杂。

“就昂贵的干预措施而言，这也给 NHS 带来了巨大负担。据估计，1 型糖尿病为 NHS 带来了 10 亿英镑的直接成本，包括与糖尿病相关的心脏病、肾衰竭和足部截肢)和 9亿英镑在间接成本中，例如，由于健康不佳和对心理健康的影响而缺勤。

“这项研究对于我们如何应对未来患有糖尿病的年轻人的健康和教育挑战很重要。学校和医疗团队需要共同努力，为儿童及其家人提供更多支持。这将确保患有糖尿病的儿童能够茁壮成长并充分发挥他们的学术潜力。”

英国糖尿病协会研究传播经理 Faye Riley 博士补充说：“每个患有糖尿病的孩子都应该得到与同龄人相同的教育、经历和机会。这项研究令人鼓舞地表明，尽管患有 1 型糖尿病的儿童往往比没有患糖尿病的儿童缺课更多条件，他们的条件不会对他们的教育程度和16 岁时升读高等教育的可能性产生负面影响。

“虽然研究发现血糖水平较高的人成绩低于目标范围内的人，但这并不表明高血糖是造成这种情况的直接原因。相反，很可能解释了这种联系受其他因素的影响，例如与高血糖和较差的教育成果相关的家庭支持和社会经济因素。糖尿病护理中存在健康不平等，这些发现提醒我们学校和医疗保健专业人员必须共同努力，以确保所有孩子们患有 1 型糖尿病的患者和他们的家人可以获得控制病情和茁壮成长所需的支持。”