体外血液净化可减少心脏手术相关的急性肾损伤

根据 10 月 9 日在线发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，对于接受非紧急体外循环 (CPB) 的患者，使用体外血液净化 (EBP) 装置可降低心脏手术相关急性肾损伤 (CSA-AKI) 的发生率。该研究与 10月5 日至 9 日在西班牙巴塞罗那举行的欧洲重症监护医学会年会同时发表。

西班牙巴塞罗那 L'Hospitalet de Llobregat 的 Xosé Pérez-Fernández 博士及其同事在两家医院进行了一项双盲随机临床试验，以检查使用 EBP 设备是否能减少 CPB 后的 CSA-AKI。接受非紧急心脏手术且 CSA-AKI 风险较高的成年人被随机分配接受 EBP 或标准治疗(分别为 169 名和 174 名患者)。

研究人员发现，EBP 组和标准治疗组的 CSA-AKI 发生率分别为 28.4% 和 39.7%。在大多数预先定义的临床次要终点或事后探索性终点中，未观察到显著差异。在 CSA-AKI 减少方面，敏感性分析显示，EBP 对患有慢性肾病、糖尿病、高血压、左心室射血分数低(<40%)和体重指数较低(<30 kg/m 2)的患者更有效。两组在不良事件方面没有差异。

作者写道：“在接受心脏手术的非紧急患者群体中使用连接到 CPB 回路的非选择性 EBP 装置与手术后前七天内的 CSA-AKI 显著减少有关。”

一位作者披露了与 Exthera 和 SphingoTec 的关系。