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羟氯喹和氯喹是抗疟药,常用于治疗风湿性疾病和结缔组织疾病。例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎和干燥综合征。
在中国,疟疾基本消失,系统性红斑狼疮的需求量最大。排除禁忌症,几乎所有的狼疮患者都应该服用这种药。
有资料表明,羟氯喹可以缓解高血糖的临床表现,一旦确诊高血糖,可以减少患者对降糖药物的需求。如果确定羟氯喹对患有基础炎症性疾病的患者可能有效,这些数据可以作为支持羟氯喹有效性的额外证据。
羟氯喹对一些妊娠患者可能相对安全,适合继续使用。
最常见的副作用是眼底病变。应在开始长期抗疟药物治疗前或治疗后一年内评估眼睛健康。基线检查应包括眼底黄斑评估,以排除任何可能干扰筛查试验解释的基础疾病。在开始治疗的5年期间,眼部筛查的频率应基于风险评估而个体化。对于接受抗疟药物治疗超过5年的患者,应至少每年进行一次眼部筛查。患者应警惕任何视力变化,如果发现任何视力下降,应立即就医。
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