安坦简介 精神病为什么要吃安坦

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一、没有精神病服用了安坦，卓乐定等精神类药物会对大脑产生什么影响和损害吗?

二、安坦简介

三、孩子自闭，现又有抽动，需要治疗吗?

一、没有精神病服用了安坦，卓乐定等精神类药物会对大脑产生什么影响和损害吗？

你为什么服用这些药物？医生的诊断是什么？抗精神病药物唑来君只有2片，也就是20mg。只服用一天不会有任何效果。安坦是抗胆碱能药，心得安是受体阻滞剂，360问答都不用。

综上，没有影响。

二、安坦简介

目录1拼音2英文参考3概述4本海索说明书4.1药品名称4.2英文名4.3安坦别名4.4分类4.5剂型4.6药理作用4.7本海索的药代动力学4.8本海索的适应症4.9本海索的禁忌症4.10注意事项4.11本海索的不良反应4.12苯海索的用法用量4.13安坦与其他药物的相互作用4.14专家点评5.1苯海索中毒为了阅读方便，下面的本海索已经自动换成了安坦。可以点这里恢复原貌，也可以用备注展示1拼音 n t n

2英文参考artane

概述安坦是一种叔胺抗毒蕈碱剂。其主要作用是阻断中央纹状体的胆碱能受体，但对外周的抗胆碱作用较弱。不良反应轻微。临床上用于治疗震颤麻痹、药物引起的锥体外系表现和肝豆状核变性，疗效不如左旋多巴和金刚烷胺。

4安坦说明书4.1药品名称安坦

4.2英文名：Trihexyphenidyl、Benzhexol、Artane、Pargitam

4.3安坦的别名本海索；三基芬迪；盐酸安坦；Benzhexol安坦

4.4神经系统药物、抗帕金森药物和抗胆碱能药物的分类

4.5剂型1。片剂：2mg、5mg(盐酸)；

2.胶囊：5毫克；3.糖浆：0.1%。

4.6安坦的药理作用安坦是一种叔胺抗毒蕈碱药物。其盐酸盐用于临床。是选择性中枢抗毒蕈碱剂，外周抗毒蕈碱作用仅为阿托品的1/10 ~ 1/3。安坦疗效不如左旋多巴，主要用于轻度帕金森病患者或对左旋多巴不耐受或使用左旋多巴无效者。可改善脑炎后震颤麻痹综合征的震颤和强直症状。对吩噻嗪类药物引起的锥体外系症状也有效，但对该类药物引起的迟发性运动障碍无效，并可能加重其症状。

4.7安坦的药代动力学易于口服吸收，分布广泛。T1/2在低剂量时为1.7h，在高剂量时为3.7h。最初的形式和代谢物随尿液排出。口服1小时即可显示疗效。

4.8安坦1号的适应症。适用于轻度帕金森综合征或对左旋多巴不耐受或左旋多巴使用无效的患者。

2.用于治疗脑炎后的帕金森综合征。

3.用于控制吩噻嗪类药物引起的锥体外系症状、肝豆状核变性、痉挛性斜颈和面肌痉挛等运动障碍。

4.9安坦1的禁忌症。安坦过敏患者、哺乳期患者及3岁以下儿童禁用。

2.前列腺增生、膀胱颈梗阻、青光眼、幽门或十二指肠梗阻、狭窄性消化性溃疡、重症肌无力、先天性巨结肠、贲门失弛缓症及有严重过敏反应史者禁用。

3.脑内缺乏乙酰胆碱的帕金森氏痴呆综合征患者禁用。

4.10注意事项1。(1)心血管功能不全：有心律失常的风险。(2)迟发性运动障碍患者。(3)闭角型青光眼患者或有青光眼倾向者：可引起眼压升高，促进闭角型青光眼急性发作。(4)肝功能异常的患者。(5)高血压患者。(6)完全性或部分性肠梗阻，或有此病史者，安坦可减弱肠蠕动和张力，加重或促进肠梗阻。(7)重症肌无力患者/病情可加重。(8)尿道梗阻、中重度前列腺肥大或尿潴留患者，安坦可加重排尿困难。(9)肾功能不全患者，安坦排泄减少，不良反应增加。(10)滥用的可能性。(11)精神病患者：安坦可加重精神症状，促进中毒性精神病。(12)吩噻嗪和利血平引起的锥体外系反应。

2.药物对儿童的影响：儿童对安坦敏感。

3.药物对老年人的影响：老年人长期用药容易引起青光眼。老年动脉硬化患者在使用常规剂量时，还容易出现精神障碍、定向障碍、焦虑、幻觉和精神病症状。

4.药物对妊娠的影响：尚未研究妊娠期用药的安全性。FDA将妊娠归类为c类。

5.药物对泌乳的影响：安坦能抑制乳汁的分泌。

6.用药前后检查或监测：治疗期间应定期监测眼压，尤其是闭角型青光眼患者。

7.安坦会引起嗜睡和头痛，因此在服药期间不宜从事危险工作。

8.安坦还可以减少出汗和热量损失，因此用户不应暴露在炎热的环境中。

9.与食物一起服用或饭后服用，以避免胃痛。

10.安坦有蓄积作用，在治疗初期和治疗过程中要慢慢调整剂量。剂量要个体化，以最好控制患者症状为度。

11.年轻人往往比老年人使用更多的震颤麻痹。

12.停用时应逐渐减少剂量，以防症状突然加重。

13.应与单胺氧化酶抑制剂至少间隔14天使用。

14.如果你的眼睛对光敏感，你可以戴太阳镜。

15.步态过度表现为步态不稳或交错，口渴严重，呼吸急促或困难，心跳加快，皮肤异常红润干燥，有烧灼感，这些都是抗胆碱能作用。还可能出现抽搐、幻觉或睡眠障碍(中枢神经系统兴奋)和严重嗜睡(中枢神经系统抑制)。至于像中毒性精神病一样的情绪或精神变化，它可以在最初的精神病患者接受镇静剂治疗时出现。

16.用药过量或中毒的处理：(1)除昏迷前、惊厥或精神病患者外，应进行催吐或洗胃。(2)对心血管系统和中枢神经系统的毒性反应可肌肉注射或缓慢静脉滴注扁豆毒扁豆碱水杨酸盐1 ~ 2mg，可根据需要每2小时重复一次，最大量可达2mg。(3)少量短效巴比妥类药物可用于控制兴奋或躁动，0.5%硝酸毛果芸香碱滴眼液可用于扩瞳。必要时可进行辅助呼吸和对症支持治疗。

4.11安坦1号的不良反应。在一些动脉硬化或特定体质的患者中，安坦可能会引起严重的精神障碍、兴奋、恶心、呕吐等症状，因此患者可能开始给予小剂量，可能会产生耐受，然后逐渐加大剂量，直至达到效果。

2.可能阻断中枢乙酰胆碱受体，降低记忆和认知功能。

4.12安坦1号的用法用量。饭前或饭中口服，1mg起，每日3-4次。根据患者的效果，可以在几天内逐渐增加2毫克、6毫克甚至10毫克，一般每天5-15毫克，最多每天20毫克。晚期或脑炎后的患者需要使用更大的剂量。

2.药物引起的锥体外系反应：一般每日5 ~ 15 mg，1mg即显立竿见影。

3.老年人：剂量酌情减少，每日总量10mg。

4.13药物相互作用1。左旋多巴联合安坦能增强疗效。然而，抗毒蕈碱类药物可延迟胃肠排空，使前者更容易发生胃酸损伤，因此给药时间的

2.强心苷与安坦合用时，如果前者在胃肠道停留时间长，呼吸增加，容易导致过量中毒。因此，联合用药时应选择吸收较快的强心苷制剂。

3.三环类抗抑郁药与安坦合用时，前者的不良反应可加重。

4.氟哌啶醇可增强安坦的抗毒蕈碱作用。

5.当与酒精一起使用时，镇静作用增强。

4.14专家点评安坦适用于早期、轻度震颤麻痹患者，以及不能耐受或禁用左旋多巴的患者。联合左旋多巴，50%的患者可进一步改善。该药对抗精神病药、动脉硬化、利血平引起的帕金森综合征有较好的疗效。还可用于治疗肝豆状核变性引起的震颤麻痹。但不适用于脑内缺乏乙酰胆碱的帕金森综合征(痴呆综合征)患者。

5安坦中毒安坦(苯海索)主要阻断中央纹状体的胆碱能受体，但对外周有微弱的抗胆碱作用。血浆在体内的半衰期为510h。不良反应轻微。临床上用于治疗震颤麻痹、药物引起的锥体外系表现和肝豆状核变性，疗效不如左旋多巴和金刚烷胺。初始剂量为1 ~ 2mg/d，以后每隔3 ~ 5天递增2mg，直至疗效最佳且无严重不良反应。一般为5 ~ 10 mg/d，分3 ~ 4次服用，每天最多20mg。[1]

5.1临床表现[1]

1.使用治疗剂量时，可能会出现以下不良反应：

(1)较常见的有瞳孔散大、视力模糊、便秘、出汗减少、排尿困难或疼痛、嗜睡、口鼻干燥、畏光、恶心和呕吐。

(2)老年人或使用量大的人更容易出现眼压升高引起的眼痛和过敏性皮炎；* * *低血压很少见。

(3)有失眠、焦虑和严重精神错乱的报告。

2.当药物过量时，患者出现共济失调，如严重口干、气短或呼吸困难、心跳加快、皮肤异常干燥、烧灼感、腹胀、惊厥、幻觉、睡眠障碍、严重嗜睡，甚至中毒性精神病。

5.2安坦中毒的诊断要点是[1]:

1.有服用或误服安坦史，出现上述临床表现。

2.排除其他药物中毒的可能。

5.3安坦中毒的治疗治疗要点为[2]:

1.尽量使用有效剂量，不产生不良反应。

2.中毒患者除昏迷、惊厥或精神症状外，应催吐或(和)洗胃、补液、利尿。

3.如有心血管或中枢神经系统毒性，可肌注或静脉注射1 ~ 2 mg水杨酸毒扁豆碱，必要时每2小时重复一次。

4.为了控制兴奋或激动的症状，可以使用小剂量的短效巴比妥类药物。出现谵妄时，停止服药，使用镇静剂。

5.瞳孔散大时，使用0.5%的毛果芸香碱滴眼液。

三、孩子自闭，现又有抽动，需要治疗吗？

现在我们来介绍一下，当家长发现孩子有抽动症状时，应该如何处理。首先要科学诊断：当发现孩子有眨眼、清嗓子、摇头等抽动症状，并伴有发声等。他应该马上带孩子去医院检查。一般检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智商和记忆力检测，有条件的也可进行儿童脑电图检测。这样可以更好的配合专家诊断孩子是有抽动障碍还是多动症。通过以上几个渠道的检测，可以有效的判断孩子是患了抽动症还是多动症，确认后才能进入治疗流程。其次要合理治疗：抽动秽语综合征或多动症是一种儿童慢性病，在治疗过程中需要严格按照专家的治疗方案坚持治疗才能有效。轻症患儿发病时间短(一般不到一年)，症状较轻者服药1-2个月左右疗效明显，症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议巩固，避免复发；严重者一般为多部位抽动，病程较长者(一年以上)，根据专家的针对性治疗方案，一般需要1-2个月才能见效，根据病情的严重程度，治疗周期也有所不同，所以需要孩子和家长配合治疗，控制或消失症状，巩固病情。西医治疗西医和中医都开展了对抽动障碍的治疗，传统的治疗主要是精神药物和中药。精神药物可暂时控制症状，但副作用相当大，如食欲不振、失眠、头痛、腹痛等。长期服用还容易产生药物依赖，影响儿童正常发育，形成身材矮小、记忆障碍、性格改变和精神综合征；中药虽然相对安全，但疗效还不确定，而且往往以进补为主，容易导致孩子性发育过早。因此，多年来人们一直在寻找一种安全有效的治疗方法。西医：目前西医对该病的治疗是控制症状，没有针对病因治疗的报道。神经阻断多巴胺受体，从而控制抽搐等症状，其中最常用的药物是氟哌啶醇和硫必利。但其相应的副作用也很明显，如锥体外系副作用、动作缓慢、肌肉紧张度增加、张口困难等。严重时可影响继续治疗，服用安坦可减少副作用。其他抗精神病药物也有效。有人认为症状控制和疾病稳定性不如前两种药物。抑制多巴胺合成和消耗的药物四苯并恶嗪对部分患者也有很好的疗效，但副作用也很明显。传统西医使用抗精神病药物治疗儿童抽动障碍。众所周知，兴奋剂治疗多动症见效快，但不能根治，副作用明显，而且必须长期服用。一旦停止，病情会变得更严重。长期服用不仅会导致孩子营养不良，影响骨骼的生长发育，还会把可能已经自愈的多动症变成一种持续一生的心理疾病。中国传统疗法

山东省精神卫生中心-儿童青少年心理科-王帅主治医师

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