类风湿关节炎药物可以抑制1型糖尿病

一种长期用于抑制类风湿性关节炎的药物可能是对抗另一种免疫疾病(1型糖尿病)的有力敌人。

澳大利亚研究人员报告称，baricitinib (Olumiant) 似乎可以帮助新诊断出的 1 型糖尿病患者保持其自然产生胰岛素的能力，从而减缓疾病的进展。

1 型糖尿病约占所有糖尿病病例的 5%。当身体的免疫系统错误地攻击产生胰岛素的胰腺β细胞时，就会发生这种情况。

如果没有足够的胰岛素，1 型糖尿病患者通常需要注射激素才能生存。

“到目前为止，1 型糖尿病患者一直依赖通过注射或输液泵输送的胰岛素，”该研究的主要作者Thomas Kay 博士解释道。

然而，“我们的试验表明，如果在诊断后尽早开始，并且当参与者继续服用[口服]药物时，他们的胰岛素分泌就会得到维持，”圣文森特医学研究所 (SVI) 的教授凯说。墨尔本。

“试验中接受该药物治疗的 1 型糖尿病患者所需的胰岛素治疗量显着减少，”他说。

该研究于 12 月 6 日发表在《新英格兰医学杂志》上，是第一个针对巴瑞克替尼治疗 1 型糖尿病的人体试验。

该药物通过阻断与免疫系统调节和炎症有关的酶发挥作用。它似乎可以减少导致胰腺β细胞破坏的失控免疫反应。

正如凯所解释的那样，在疾病进展的早期给患者用药至关重要。

他在 SVI 新闻稿中解释道：“当首次诊断出 1 型糖尿病时，仍然存在大量产生胰岛素的细胞。”“我们想看看是否可以保护免疫系统进一步破坏这些细胞。 ”

该试验规模很小——只有 91 名新诊断出患有 1 型糖尿病的人。参与者的年龄从 10 岁到 30 岁不等，所有人都在加入研究前 100 天内被诊断出来。

凯的团队在一年内追踪了他们的血糖水平和胰岛素产量。患者被随机分为两组：60 人接受巴瑞替尼治疗，另外 31 人接受“虚拟”安慰剂药丸。患者和研究人员都不知道哪些患者正在服用药物或安慰剂。

在整个试验过程中，参与者继续接受常规的胰岛素治疗。

然而，“试验中服用该药物的 1 型糖尿病患者在治疗时所需的胰岛素明显减少，”Kay 指出。然而，没有一个参与者能够完全摆脱胰岛素治疗。

在血糖(葡萄糖)控制方面，研究人员表示，“巴瑞替尼改善了通过连续血糖监测评估的[血糖]测量值。”

研究人员表示，测试还表明，“巴瑞克替尼治疗保留了[胰腺]β细胞分泌胰岛素的能力”，这表明疾病的进展减慢。

关于该药物的任何副作用，“两个试验组中不良事件的频率和严重程度相似，并且没有严重的不良事件归因于巴瑞克替尼或安慰剂，”凯的小组说。

该研究由 JDRF(前身为青少年糖尿病研究基金会)资助。

可能还需要更多的研究，但“我们非常乐观地认为这种治疗方法将进入临床”，该研究的合著者、同样来自 SVI 的Helen Thomas说。

托马斯说：“这将是 1 型糖尿病治疗方式的巨大变革，我们相信它有望从根本上改善 1 型糖尿病的控制能力。”