了解糖尿病类型管理和充实的生活

糖尿病是一种以身体无法调节血糖水平为特征的慢性健康状况，正变得越来越普遍。

它与失明、肾衰竭、心脏病、中风和截肢有关。

每年11月14日是世界糖尿病日。对于糖尿病患者来说，身体要么无法产生足够的胰岛素，要么无法有效使用胰岛素，从而导致各种健康挑战。

但通过适当的知识和管理，患有这种疾病的人可以过上充实而积极的生活。

国际糖尿病联盟 (IDF) 糖尿病地图集 (2021) 报告称，10.5% 的成年人口(20-79 岁)患有糖尿病，几乎一半人不知道自己患有这种疾病。

IDF 预测显示，到 2045 年，八分之一的成年人(约 7.83 亿人)将患有糖尿病，这一数字增加了 46%。

根据最近的统计数据，全球估计有 5.37 亿成年人患有糖尿病，预计到 2030 年这一数字将增至 6.43 亿。

胰岛素在糖尿病中的作用

胰岛素是胰腺产生的一种重要激素，在调节血糖水平方面发挥着至关重要的作用。它使葡萄糖从血液转移到人体细胞中，在那里转化为能量或储存起来供以后使用。

胰岛素对于蛋白质和脂肪的代谢也至关重要。当胰岛素缺乏或细胞对其作用产生抵抗时，血糖水平会显着升高，导致高血糖，这是糖尿病的主要临床指标。

长期不受控制的胰岛素缺乏可能会导致严重且可能危及生命的健康并发症。这些疾病包括心血管疾病、神经损伤、肾脏损伤、下肢截肢和眼部疾病，特别是那些影响视网膜的疾病，这些疾病可能导致视力丧失和失明。

通过适当的管理，可以延迟甚至预防这些严重并发症的发生。

糖尿病的类型

1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。它通常在儿童期或青年期被诊断出来，但可以发生在任何年龄。与其他类型不同，它与生活方式因素无关，并且不如2 型常见。确切原因尚不完全清楚，但遗传因素和病毒等环境触发因素可能发挥作用。

2 型糖尿病更为普遍，通常发生在成人中，但在儿童和青少年中也越来越常见。当身体对胰岛素产生抵抗或胰腺无法产生足够的胰岛素时，就会发生这种类型。危险因素包括肥胖、缺乏身体活动、不良饮食、年龄增长和家族史。与 1 型不同，生活方式因素在 2 型的发展中发挥着重要作用，使其更加常见。

妊娠糖尿病发生在怀孕期间，通常在分娩后消失。然而，它会增加母亲和孩子未来患2型糖尿病的风险。它通过产前筛查进行诊断，并通过监测血糖水平、饮食和运动进行管理。在某些情况下，需要药物治疗。

其他不太常见的变异包括成人潜伏性自身免疫性糖尿病 (Lada) 和青少年发病的糖尿病 (Mody)。Lada 是 1 型的一种形式，发展缓慢，通常出现在成年期，经常被误诊为 2 型。Mody 是一种罕见的形式，由单个基因突变引起，影响胰岛素的产生。其他罕见形式的糖尿病可能是由特定的遗传综合症、手术、药物、营养不良、感染和其他疾病引起的。

体征和症状

1 型和 2 型共有的常见症状包括强烈口渴感和排尿需求增加。这些症状是由于血液中葡萄糖过多，肾脏试图过滤葡萄糖并通过尿液排出，需要摄入更多液体。

其他共同症状包括视力模糊、疲倦和体重意外减轻。糖尿病患者的体重减轻是由于身体在没有足够胰岛素的情况下无法正确使用葡萄糖而开始分解脂肪和肌肉以获取能量时发生的。

虽然 1 型和 2 型之间有许多相同的症状，但它们的发作和严重程度可能有所不同。1 型的症状通常突然出现且较严重，而 2 型的症状可能较轻微且逐渐发展，有时需要数年时间才会被注意到。这种逐渐发生的情况可能会延误诊断和治疗，随着时间的推移会导致更严重的损害。

诊断

糖尿病的诊断主要基于血液检查。使用的主要测试是空腹血糖、口服葡萄糖耐量和糖化血红蛋白(HbA1c)。

空腹血糖测试测量禁食过夜后的血糖水平。

口服葡萄糖耐量测试包括禁食过夜、测量血糖水平、饮用含糖液体，然后在接下来的两个小时内多次检查血糖水平。

HbA1c 测试也称为 A1c 或糖化血红蛋白测试，测量过去两到三个月的平均血糖水平。

诊断标准严格，以确保准确性。这些测试有助于区分不同类型的糖尿病和糖尿病前期，即血糖水平较高但不足以归类为糖尿病的情况。

连续血糖监测系统，手臂上安装有传感器，通过手机应用程序控制信息和警报。 盖蒂图片社