多基因标记可帮助针对可手术的三阴性乳腺癌定制化疗

根据 10 月 23 日在线发表在《英国医学杂志》上的一项研究，对于接受手术的三阴性乳腺癌患者，多基因标记可以帮助定制辅助化疗。

复旦大学上海肿瘤医院乳腺癌重点实验室的何敏及其同事在中国七家癌症中心开展了一项随机 3 期试验，研究对象为 18 至 70 岁接受确定性手术的早期三阴性乳腺癌女性患者。使用多基因标记进行风险分层后，高风险患者被随机分配接受强化治疗方案，包括多西他赛、表柔比星和环磷酰胺，随后接受四个周期的吉西他滨和顺铂治疗，或接受标准治疗(A 组：166 名患者;B 组：170 名患者)。低风险患者接受相同的标准治疗(C 组：168 名患者)。

研究人员发现，在平均随访期 45.1 个月(风险比为 0.51)内，A 组和 B 组患者的三年无病生存率分别为 90.9% 和 80.6%。A 组和 B 组患者的三年无复发生存率分别为 92.6% 和 83.2%(风险比为 0.50)。A 组和 B 组患者的三年总生存率没有显著差异。C 组患者的无病生存率、无复发生存率和总生存率明显高于接受相同化疗方案的 B 组患者。

作者写道：“在明确定义的可手术三阴性乳腺癌患者亚组中，包含吉西他滨和顺铂的强化治疗方案与基于标准蒽环类/紫杉烷的治疗相比，可显著提高无病生存期。”