髋部骨折患者入院延迟导致死亡率增加

根据 10 月 8 日在线发表在《急诊医学杂志》上的一项研究，对于髋部骨折患者来说，延迟入院会增加死亡风险。

英国爱丁堡皇家医院的医学学士、医学博士、哲学博士 Nicholas D. Clement 及其同事进行了一项单中心评估，评估对象为 2019 年 1 月至 2022 年 6 月期间通过急诊室因髋部骨折入住苏格兰一家医院的 50 岁以上患者，以检查延迟入院(定义为从抵达医院起在急诊室停留超过四个小时)的影响。

该队列包括 3,266 名患者(平均年龄 81 岁);38.6% 的患者入院延迟。研究人员发现，在中位随访期 529 天中，有 1,314 人死亡(40.2%)。与未延迟入院的患者相比，延迟入院患者的 90 天生存率明显较低(92.9% 比 95.7%;风险比 0.76)。延迟处置与 90 天和最终随访时的死亡风险增加存在独立相关性(调整后的风险比分别为 1.36 和 1.15)。延迟处置还与更长的住院时间有关(中位数相差一天)。病房内或返回居住地时发生谵妄的风险无差异。

“急诊室等候时间与髋部骨折预后较差之间存在关联，”作者写道。“我们机构采用急诊室加速护理途径可能有助于改善预后。”