新的药物输送系统显示出治疗危及生命的妊娠状况的希望

俄勒冈州立大学药学院的研究人员开发了一种药物输送系统，该系统有望大大提高对患有危及生命的宫外孕(当受精卵植入子宫内膜以外的地方时发生)的妇女的药物疗效。

俄勒冈州立大学药学院的奥琳娜·塔拉图拉 (Olena Taratula) 以及俄勒冈健康与科学大学的莫林·鲍德温 (Maureen Baldwin) 和莱斯利·迈亚特 (Leslie Myatt) 领导的一个团队使用小鼠模型表明，当通过称为聚合物囊泡的纳米颗粒给药时，甲氨蝶呤药物可以以相对较低的剂量终止妊娠。

研究结果发表在《Small》杂志上。

宫外孕是无法存活的，是孕早期孕产妇死亡的主要原因。甲氨蝶呤(通常缩写为 MTX)的失败率超过 10%，因为它并不总是在植入部位正确积聚——这是聚合物囊泡解决的问题。

MTX 通过导致胚胎细胞停止分裂来结束异位妊娠，即使它起作用，它也会给患者带来一系列潜在的负面影响：恶心、呕吐、腹泻、肝酶升高、肾损伤和肺部疾病。科学家们表示，降低剂量将是朝着减少副作用和提高疗效的正确方向迈出的一步。

作者指出， 2% 的妊娠以及全世界 1% 到 2% 的妊娠是宫外孕。仅在，每年就有大约 100,000 例宫外孕。

大约 98% 的异位着床发生在输卵管，使女性面临出血和死亡的风险。

“开发能够靶向体内特定部位的药物仍然是生物医学面临的最大挑战之一，”塔拉图拉说。“今天开出的大多数药物，包括 MTX，都无法只对特定组织或细胞起作用。当药物影响健康细胞时，它会大大降低患者的生活质量——想想化疗的严重影响，如脱发、肠道内壁脱落、溃疡形成、恶心等。”

Taratula、Baldwin 以及 OHSU 和俄勒冈州立药学院的其他研究人员试图通过探索将 MTX 包装在特殊类型的纳米颗粒(聚合物囊泡)中是否能让该药物仅靶向胚胎细胞来减少 MTX 的缺点。

聚合物体是空心球体，是脂质体的合成版本，脂质体是所有活细胞中发现的基于脂质的囊。科学家们开发了一种聚合物囊泡，可以对胎盘细胞中高浓度的谷胱甘肽物质做出反应。将 MTX 加载到聚合物囊泡中可使其发挥作用，直至谷胱甘肽触发其释放。

Taratula 说：“聚合物囊泡递送的一定剂量的 MTX 会诱导小鼠妊娠结束，而相同剂量的 MTX 本身则不会。” “为了达到与单独使用 MTX 相同的治疗效果，我们必须将剂量增加六倍。同样非常有希望的是，在通过负载 MTX 的聚合物囊泡结束妊娠后，小鼠成功受孕并生下健康的后代。”

该研究的合作者包括俄勒冈州立大学药学院的 Babak Mamnoon、Abraham Moses、Constanze Raitmayr 和 Oleh Taratula 以及俄勒冈州立大学药学院的 Terry Morgan。药学院、OHSU 医学院和国立卫生研究院提供了资金。

塔拉图拉还在继续研究使用其他类型的纳米粒子来诊断和终止异位妊娠。一年前，她领导了一项合作，开发了用于这些目的的光敏纳米颗粒，最近她获得了国立卫生研究院的 300 万美元拨款，用于开发磁性纳米颗粒平台。

她说，磁性纳米颗粒可能比光敏纳米颗粒更有效，因为磁场比光具有更深的组织穿透力。