何时停止对严重创伤性脑损伤的治疗

超过 40 名创伤性脑损伤专家接受了关于在严重创伤性脑损伤 (TBI) 中使用预后和撤回护理决定的调查。调查结果发表在同行评审的神经创伤杂志上。单击此处立即阅读文章。Gregory

Hawryluk, MD, PhD , Akron General Hospital 和合著者调查了西雅图国际严重创伤性脑损伤共识C的小组成员推理 (SIBICC)，询问他们使用预后计算器、护理决策目标的可变性和责任、神经学结果的可接受性，以及改进可能限制护理的决策的推定方法。

对大多数问题的回答差异很大。大多数小组成员报告很少使用预后计算器。总体而言，专家组成员认为，就什么构成可接受的神经学结果以及实现该结果的机会是可接受的，提高对医生的共识将是有益的。“超过 50% 的小组成员认为，如果它肯定会持续下去，那么植物人状态或较轻的严重残疾将成为撤销护理决定的理由，”作者说。

作者总结道：“SIBICC 算法通过解决 TBI 护理中信息不足的方面(例如何时以及如何降级治疗)而取得突破。”

“这是一个非常重要的话题，对我们受伤最严重的患者具有深远的影响，”神经创伤杂志主编、医学博士、博士David L. Brody说。“研究人员和临床医生以及照顾严重 TBI 患者的人应该仔细阅读这篇论文。”