为什么有好些个医生对打疫苗没兴趣？甚至妇产科的医生都不打hpv疫苗？ 为什么医生不建议我们打hpv疫苗

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一、为什么有好些个医生对打疫苗没兴趣？甚至妇产科的医生都不打hpv疫苗？

一、为什么有好些个医生对打疫苗没兴趣？甚至妇产科的医生都不打hpv疫苗？

有兴趣者对该病有预防作用，但此疫苗有年龄限制，9岁至45岁均可使用。妇产科医生不打电话的原因可能是超过了年龄限制。“内地的宫颈癌疫苗和香港的一样吗？香港的疫苗效果会更好吗？”现在是寒假，很多家长带着孩子来门诊咨询。

目前内地上市的是二价和四价疫苗。二价疫苗主要用于预防宫颈癌中的HPV16和HPV18亚型，几乎70%的宫颈癌和癌前病变都是由这两种亚型感染引起的。四价疫苗不仅能预防HPV16和HPV18引起的宫颈癌，还能预防人乳头瘤病毒引起的生殖器疣6、HPV11。研究表明，90%的尖锐湿疣是由这两种亚型引起的。所以在预防宫颈癌的效果上，内地和香港的疫苗效果是一样的。

关女士在一家医院工作。去年12月27日，她陪13岁的女儿打了第一针二价宫颈癌疫苗，今年1月27日，她打了第二针。“宫颈癌发病年龄越来越年轻，早接种疫苗可以早保护。”作为一名医务工作者，管女士不仅带着女儿来接种疫苗，还向周围的人宣传青少年接种宫颈癌疫苗的重要性，并建议其他家长利用寒假时间给孩子接种疫苗。

保健指南：宫颈癌是我国第二常见的妇科恶性肿瘤，也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，仅次于乳腺癌。据统计，全球每年新发病例近60万例，死亡病例约30万例。我国每年新发病例约13.5万例，其中死亡8万人，患者低龄化趋势明显。人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)几乎可以在所有宫颈癌病变标本中发现，这证明人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要原因。

为什么我应该接种人乳头瘤病毒疫苗？接种HPV疫苗可以刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人体体液中。一旦人乳头瘤病毒病毒出现，抗体会立即采取行动将其清除，防止人乳头瘤病毒病毒感染，从而降低宫颈癌的风险。目前二价宫颈癌疫苗主要预防人乳头瘤病毒16型和18型感染，四价疫苗主要预防人乳头瘤病毒感染6、 HP V11、 HP V16、人乳头瘤病毒18。目前批准的有二价和四价疫苗。

二价疫苗和四价疫苗有什么区别？简单来说，区别在于不同的接种年龄和不同类型的可预防人乳头瘤病毒。二价疫苗的批准年龄为9-25岁，四价疫苗的批准年龄为20-45岁。二价疫苗可降低70%宫颈癌风险；四价疫苗不仅能降低70%的宫颈癌风险，还能降低75% ~ 80%的肛门癌风险、75%的外阴癌风险和65%的阴道癌风险。

一对年轻夫妇，妻子24岁，大学毕业两年，想打HPV疫苗。虽然夫妻俩还没有要孩子的打算，但是他们害怕如果不小心怀孕了会影响胎儿。想问是生完孩子玩还是现在玩？如果在这三次注射过程中不小心怀孕了，就停下来，等到分娩后。

保健指南：目前不建议孕妇接种人乳头瘤病毒疫苗。可以等到宝宝断奶。那么，打完疫苗多久能怀孕呢？建议3-6个月后怀孕。如果是哺乳期，也建议在哺乳期结束后接种疫苗。

此外，还有很多女性来诊所咨询。生完孩子有必要打宫颈癌疫苗吗？当然有必要。人乳头瘤病毒感染前接种疫苗，预防效果最好。许多生过孩子的母亲没有感染人乳头瘤病毒病毒。接种疫苗可以有效预防宫颈癌。感染了人乳头瘤病毒病毒的女性仍然可以接种人乳头瘤病毒疫苗。接种疫苗并不能清除已有的感染，仍然需要自身的免疫系统自动清除。

您可以等待人乳头瘤病毒阳性转为阴性后再接种疫苗，以防止随后出现新的感染或疫苗所含类型的持续感染。已确诊宫颈癌的患者不需要接种HPV疫苗。打完疫苗不会得宫颈癌吗？宫颈癌疫苗只对其覆盖的人乳头瘤病毒亚型起到预防作用，并不能覆盖所有高危人乳头瘤病毒。只能说大大降低了女性患宫颈癌的风险。所以，即使接种了HPV疫苗，也要定期筛查宫颈癌。

二价和四价疫苗的安全性如何？这是门诊最常问的问题。HPV疫苗在世界上已经使用了10多年。在中国上市前，该产品已在全球132个国家获批上市，接种量超过2.27亿剂，进入69个国家和地区的政府免疫规划，安全性得到普遍认可。45岁以上可以打宫颈癌疫苗吗？四价疫苗的批准年龄为20-45岁，也就是说需要在45岁的最后一天打完三针，不建议超龄接种。

仍有少数人问，人乳头瘤病毒试验呈阳性，但没有宫颈癌。接种疫苗后能转阴吗？你不能。接种疫苗只能起到预防作用，没有治疗功能。有性行为可以接种HPV疫苗吗？一旦开始性生活，感染人乳头瘤病毒的几率大大增加，但即使你已经感染了人乳头瘤病毒，如果不是疫苗针对的类型，接种疫苗仍然可以起到预防作用，预防未来可能发生的新的人乳头瘤病毒感染。

在临床研究中，虽然一些受试女性有性生活史，但结果显示疫苗对她们仍然有效。

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