国内做试管婴儿的全部流程？ 试管婴儿步骤

有关国内做试管婴儿的全部流程？和试管婴儿步骤的知识相信很多人都不甚了解，今天六月小编为大家整理了关于这方面的知识，让我们一起来看下吧!

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一、国内做试管婴儿的全部流程？

二、试管婴儿怎么做的全过程

三、试管婴儿的基本步骤

一、国内做试管婴儿的全部流程？

，我国试管婴儿的流程是控制性超排卵、卵泡监测、取卵、取精、体外受精、胚胎移植、胚胎移植后补充激素、移植后检查。试管婴儿的流程每个人可能略有不同。

二、试管婴儿怎么做的全过程

1、做试管婴儿的全过程：(1)人工排卵：一般来说，女性每个月只能排出一个卵子，如果卵子不合格，就不能做试管婴儿。这个时候医生会采取一定的措施来帮助排卵。一般需要提前服用促排卵药物，然后等卵泡长成熟了，医生就会开始给妈妈打针，帮助卵泡成熟。这整个过程带来了很多副作用，比如腹痛，恶心。

(2)取卵：当卵泡成熟后，医生会用取卵针刺破卵泡取出卵子。虽然这个过程会注射麻药，有些人会稍微感到一点疼痛，但是这一步听起来会很可怕。(3)体外受精成功后将进行胚胎移植。这一步失败率很高，准妈妈的内心会很煎熬，因为之前经历了太多。如果他们在这里失败了，这对他们母亲的心将是一个巨大的打击。

(4)胚胎移植后补充激素：即使胚胎移植成功，也不是真的成功。需要补充激素，因为妈妈体内黄体不足，基本采用注射。这一步最痛苦，也最容易失败。胚胎移植后14天才能知道怀孕是否成功。

2、什么是试管婴儿？试管婴儿(IVF)是体外受精-胚胎移植技术的俗称，指的是将卵子和精子在体外进行人工受精，发育成早期胚胎，然后移植到母亲的子宫内发育而出生的婴儿。最初，英国产科医生帕特里克斯特普托(Patrick steptoe)和生理学家罗伯特爱德华兹(robert edwards)对此进行了成功的研究。这项技术在世界科学界引起了轰动。1978年7月25日，世界首例试管婴儿在英国诞生。

2011年11月27日，第一个“第三代试管婴儿”在上海诞生。12月，广州一名富商借助试管婴儿技术产下八胞胎。

三、试管婴儿的基本步骤

试管婴儿的步骤根据患者的具体情况而有所不同。可以是单纯的体外受精和胚胎移植，也可以是体外受精加其他辅助生殖技术，如微受精、辅助孵化、手术取精、卵子体外成熟、卵子/精子/胚胎冷冻、胚胎植入前诊断等。首先介绍简单的体外受精和胚胎移植技术，这是试管婴儿技术的基础。

试管婴儿的基本步骤是：让女性产生几个卵子，将卵子从卵巢中取出，将精子从男性体内取出，在试管婴儿实验室中使精子和卵子受精，体外培养受精卵以便选择好的胚胎进行移植，将胚胎移植到患者的子宫中，胚胎移植后支持怀孕，胚胎移植后进行妊娠检查，怀孕后检查胎儿几天并确定胚胎的植入部位。1.女性患者的产蛋量

女性患者的卵子产生在临床上称为控制性超排卵，需要10 ~ 15天。什么是超排卵治疗？为什么要做超排卵治疗？

先说自然排卵。在女性的自然排卵周期中，通常只有一个(有时不止一个)优势卵泡，这个优势卵泡中的卵子成熟排卵，受精后只能形成一个胚胎(单胎)。如果两个卵子成熟排卵，受精后会形成两个胚胎(异卵双胞胎)。如果卵子成熟排卵，受精后会形成一个胚胎，但胚胎在着床前会分裂成两部分，也会形成两个胚胎(同卵双胞胎)。

可见一般自然排卵也是一个。但如果用一个卵子做体外受精，最多只能产生一个胚胎。胚胎移植是没有选择的。移植一个胚胎的妊娠率很低。有时候，这个卵子可能没有受精，也没有发育，没有怀孕的机会。

因此，有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，从而获得多个不受自然周期限制的健康卵子，以便在实验室中培养更多的胚胎，并通过选择优质的胚胎移植来增加怀孕的机会。

一般控制性超排卵是从一种名为GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂，具体为达芬和达匹西卡)的激素药物开始，它可以阻止体内卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，使外源激素发挥更有效的作用。然后使用卵泡生长激素刺激卵巢中的卵泡生长。为了使卵巢内多个卵泡同时发育，患者通常在月经期的第二至第三天开始使用促卵泡激素，此时卵巢内一般没有大卵泡。

根据患者对药物的反应调整用药剂量和时间。根据患者的年龄和对药物的反应，用药的剂量和时间是不同的。当卵泡长到一定程度，卵泡内的卵子长到成熟大小时，给予促进卵子成熟的激素。当卵基成熟，但在排卵前，通过手术取出。

对于大多数患者来说，药物需要连续服用10天左右，有的可能短至8天，而老年人可能短至15~16天。药物种类和剂量视患者具体情况而定(详见促排卵药物和促排卵治疗章节)。

在某些治疗周期中，用药后可能会自动排卵。自动排卵时，卵子可能会在盆腔内丢失，必须取消这个周期。有些患者可能几天对药物仍然没有反应，即没有卵泡生长。这种情况下，医生也会取消这个治疗周期。2.卵子的诱导和成熟(取卵前35-36小时)

在大多数情况下，上述药物只能使卵子生长，而不能获得成熟的卵子。为了评估卵泡中的卵子是否具有成熟的能力，医生必须用超声波仪器监测卵泡的大小，并检查血液中的雌激素水平。当2个或2个以上卵泡直径大于1时。8 ~ 2 cm，当雌激素水平与卵泡数量一致时，则卵子具有成熟能力。医生可以注射人绒毛膜促性腺激素，促进卵泡中的卵子成熟。

人的卵子成熟时间约为36-40小时，注射人绒毛膜促性腺激素后35-36小时内必须取出。所以医生会安排患者取卵时间。因为取卵手术一般在上午进行，人绒毛膜促性腺激素的注射一般在前两天的下午到晚上进行。

3.采卵(胚胎第0天)采卵在注射人绒毛膜促性腺激素后35 ~ 36小时内进行。取卵过早或过晚都会影响取卵的速度和质量。太早可能会使卵子没有完全成熟，未成熟的卵子比较多，太晚可能会使一些大卵泡排卵，所以取不到卵子。

取卵是一个小手术，可以在全身麻醉或局部麻醉下进行。在经阴道超声的引导下，取卵针经阴道插入，到达卵巢，吸取卵子。实验室工作人员立即将吸出的卵子移至显微镜下装有胚胎培养液的培养皿中，放入37的培养箱中。因为经阴道超声吸入是一个小手术，有些医生为了给病人省钱，只用止痛药，不用全身麻醉。

一般取卵时间在30分钟之内。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血，休息1~2个小时就可以回家，不会影响日常工作和生活。由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致。有的可能是未成熟的，而有的可能是过成熟的。刚取出的卵周围被卵丘细胞所包围，一般可以通过这些细胞的扩张程度判断出卵子的成熟情况。

但是，要知道它们的准确成熟阶段，必须将这些细胞与卵子分开。一般说来，可发现有以下几种卵子：

1）成熟卵透明带下的卵周隙内有一个小的细胞，叫做第一极体，它是由卵子释放的。第一极体的释放是卵子成熟的指标。

2）未成熟卵有两种不同时期的未成熟卵。一种是在透明带下的卵周隙内没有第一极体，但卵子内有一个明显的核，叫做生发泡，这种卵叫做生发泡期卵，这是最早期的未成熟卵。另一种是卵子的卵周隙内没有第一极体，卵子内也没有一个明显的核，这是处于生发泡期卵和成熟卵之间的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的，必须等到它们完全成熟后才能用来受精。

3）过成熟卵卵子成熟后必须受精。从卵子成熟到受精之间的时间一般是56个小时。如果在这个时间段内未能受精，卵子将会开始老化，最后死亡。由于卵子取出的时候卵泡大小不一，卵子的成熟阶段也就不可能在同一个时期。如果用时间过长，或卵子在受精前的体外时间过长都会使卵子过成熟。

虽然过成熟卵能够被受精，但是由它产生的胚胎质量将会很差，胚胎移植后很难怀孕。

4）异常卵有些卵从体积上看要比正常卵大许多，卵周隙内有两个第一极体，这样的卵的染色体是异常的，通常有两套染色体， 因此是不能用来受精的。有的卵可能在成熟的某一阶段细胞内有异常的形态，如空泡、质地变黑等，这些都是卵子质量不好的标志。

4取精（胚胎的第0天）

用于体外受精的精子可以是新鲜采集的jing液，也可以是冷冻保存的jing液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。

如果是新鲜jing液，采集应与取卵同时进行。实验室工作人员或护士会告诉病人注意事项和采集方法，并提供无菌的jing液采集小杯。jing液采集后，需马上送到实验室，实验室工作人员接照实验室方法处理jing液，包括将液化的jing液在加入洗涤液后离心，将精浆除去，再用上游法或密度梯度离心法将活动的精子分离出来。

如果是睾丸或附睾内抽取精子，丈夫需要做一个小手术来取得精子。如果是冷冻精子或供精（大多数是冷冻精子），精子应该在取卵前储藏在实验室，不需男性患者当天去门诊。

5授精（胚胎的第0天）

授精本身是一个非常简单的过程。如果要做常规的体外受精，取卵后4~5小时将处理后的精子在计算确定好数量后与卵子放在同一个培养皿中，共同培养14~18小时左右，然后在显微镜下观察受精情况。精子数量必须确定，精子过多或过少都会影响卵子受精的结果。精子过多将导致多精子受精卵的产生，而精子过少将不能使卵子受精。

若精子质量太差，就无法做常规的体外受精，如睾丸、附睾内抽取的精子，则必须以显微注射的方法授精（详见显微授精）。

6受精检查（胚胎的第1天） 受精1418小时后，必须检查卵子的受精情况。将那些受精的卵子（这时候应该叫受精卵）挑选出来在胚胎培养液中继续培养。用来受精的卵子并不一定会全部成功受精，有的可能没有受精，而有的可能是异常受精。受精卵的判断有以下几个标准：

1）未受精卵精子没有进入卵子，卵子的状态与受精前完全一样。这些卵子可能会出现一些过成熟的表现，有时很难从卵子的形态上来判断。如果重新授精，这些卵子也有受精的可能，但来源于这种卵的受精卵，胚胎的发育不是很好，如果移植这样的胚胎怀孕的机会是非常小的。

2）正常受精卵一个精子穿入卵子，并将卵子激活，卵子释放出第二极体。因而卵周隙内可以看到两个极体，卵子的分裂到此为止。卵子内这时形成两个核，称为原核，其中一个来源于卵子（雌原核），而另一个来源于精子（雄原核）。这是正常受精卵，不过这时候应当称之为胚胎。受精卵内的遗传物有一半来自卵子，另一半来自精子。

准确地讲，一个真正的生命就此开始了。

3）多精受精卵如果有两个或者两个以上的精子进入卵子，卵子也能够被激活，并释放出第二极体，并形成一个来自于卵子的原核， 但是每一个进入卵子的精子也能形成一个来自于精子的原核。因此，这时候的卵子内部有三个或三个以上的核。这种受精卵叫做多精受精卵。胚胎的染色体将来就不是23对，而是多于23对。大多数情况下多精受精卵不能正常发育和着床。

多精受精卵的胚胎必须废弃，不能用来移植。

多精受精卵出现有两个方面的原因：一个是卵子方面。 在正常情况下，卵子成熟后它会产生一种多精受精阻止机制，它包括卵子的膜下出现的一些含有酶的颗粒（叫做皮质颗粒）和卵子周围的透明带。当第一个精子进入卵子的时候，这些皮质颗粒的膜与卵细胞膜融合将酶释放到卵周隙。细胞膜的变化快速地阻止了正在进入的其他精子。

与此同时，皮质颗粒释放的酶将对透明带的蛋白质起作用，改变透明带的性质，使其他精子不能继续进入透明带，这样一来就达到了阻止多精受精的目的。如果卵子的成熟有问题或透明带异常， 都会导致多精受精。这种情况在临床上较为少见，如果有，可以用显微受精的方法来避免。另一个是精子方面。

正常受精时，一个卵子的周围不是只有一个精子，而是有数以千计的精子，这样才能保证有一个精子进入。如果卵子周围精子过少，卵子就不能被受精，而精子过多，将会导致多精受精。这时候几个精子同时进入卵子，卵子无法在短时间内阻止它们。多精受精的程度和多精受精的比例与受精时的精子浓度成正比。

因此，常规的体外受精时的精子浓度必须计算准确，以减少多精受精。

4）孤雌激活卵孤雌激活卵是指卵子内只有一个来自卵子的原核，而没有来自精子的原核，也就是说只有一个核。它的出现情况比较复杂。可能是精子没有进入，卵子被自发激活，这就是纯粹的孤雌激活。也可能是精子进入了卵子并将卵子激活，但是精子的核没有变成原核。这种卵也有分裂的情况，但胚胎不能着床或发育成胎儿，因此也必须废弃。

受精检查必须在受精后20小时内进行。20小时后，由子两个原核的核膜融合，并将开始胚胎的分裂就无法判定是否受精。

一般说来，体外受精的正常受精率在7090之间。有的患者的卵子可能全部受精，而有些患者的卵子可能没有一个受精。

7胚胎体外培养（胚胎的第16天）

正常受精卵必须放到提前准备好了的胚胎培养液内培养。培养的当天（第1天），胚胎应该分裂l次，成为2细胞； 第2天再分裂l次成为4细胞；到第3天时，好的胚胎应该是分裂了3次的8细胞，有时也会出现47细胞或大于8细胞的胚胎。 如果这时候不移植胚胎，胚胎必须移到新鲜配制的胚胎培养液里继续培养约4872小时。这时候，好的胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。

有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来，特别是第6天的胚胎。 而不好的胚胎可能停留在某一阶段，只有囊胚可以用来移植，多余的囊胚可以冷冻保存，其他时期的胚胎可以认为已停止发育，一般情况下丢弃。

8胚胎移植（胚胎的第3—6天） 理论上，胚胎在受精后的第l6天的任何时期都可以移植。但是，为了选择质量更好的胚胎，大多数试管婴儿中心选择第36天胚胎来移植。此时依据患者的年龄，曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目。

胚胎移植是一个非常简单的程序，也是一个非常关键的程序，—般不需麻醉。手术时妇女处于仰卧姿势。医生用一个阴道扩张器暴露并清洗子宫颈，去掉子宫颈黏液后，检查子宫颈口的通畅状况。然后，实验室技术人员将挑选好的胚胎吸进一条移植导管，递给医生，医生将移植导管通过子宫颈送入子宫，把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。

在这个过程中可以移植一个或多个胚胎。整个移植操作仅需几分钟。

移植后息者休息约l个小时即可回家。在移植后的24 天内尽量休息，因为这是胚胎着床的重要时期。目前大多数医生边使用超声仪观察边进行移植胚胎，这样医生可以准确地掌握胚胎的移植位置，怀孕率也会明显的提高。

9黄体的支持和妊娠检查（胚胎移植后14天） 取卵后的第23天，或胚胎移植的前l天（第3天的胚胎移值）或前23天（囊胚移植）应该给患者使用孕酮来支持黄体。孕酮可以是口服的、阴道内给予的或是肌肉内注射的。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕，即刻停止使用，如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。

有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素，以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。

胚胎移植后第14天，胎儿体积仍然很小，无法在超声波仪器下看清，很难判断是否怀孕。但是由于胚胎着床后将分泌大量的绒毛促性腺激素，这些激素会进入血液，并会进入尿液，因此，可通过验尿或验血来确定绒毛促性腺激素的含量，从而判断是否怀孕。怀孕检查可能在14天后重复几次以便确诊。

10胎儿检查（胚胎移植后4~6周） 妊娠4—6周后，胎儿体积在超声波仪器下清晰可见，因此可以通过超声波仪器进一步来判断怀孕情况，并且还可以观察胎儿的数目。超声波仪器下可见胎儿的发育、心脏的跳动和胎儿的活动情况。因此，怀孕后需要定时到产科医生那里做检查直到胎儿分娩。

生产试管婴儿日程表当夫妇决定用试管婴儿的技术治疗不孕时，从用药的第一天到胚胎移植14天后的怀孕检查，对于不孕夫妇来说是一个非常关键的时期。每天的生活和工作必须要配合医生所安排的检查、打针。不论你的工作有多么忙，既然已经决定了要接受试管婴儿的方案，患者就应该以治疗作为此段时间的重点。

其实，如果安排好你的日程，既不耽误你的工作，也能保证最好的配合治疗。应当引以为戒的是，也许一个小的失误，会使你的这一治疗周期被取消。因此，细致的安排是相当重要的。

以上就是关于国内做试管婴儿的全部流程？的知识，后面我们会继续为大家整理关于试管婴儿步骤的知识，希望能够帮助到大家！