有关肾炎怎么可以治好?和肾炎最好的恢复方式的知识相信很多人都不甚了解,今天六月小编为大家整理了关于这方面的知识,让我们一起来看下吧
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一、肾炎怎么可以治好?
本病的治疗以休息和对症为主,少数急性肾功能衰竭者应透析至自然恢复。不应使用激素和细胞毒性药物。一、一般来说,人们应该卧床休息,直到肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常。给予低盐饮食(<3g/d),尤其是有水肿和高血压时。肾功能正常的人应保持蛋白质的正常摄入(每天每公斤体重1g),但氮血症应限制蛋白质的摄入,给予优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白)。
只有出现明显少尿的急性肾衰竭病例才限制液体摄入。二、在感染病灶的治疗中,主张在发病初期注射青霉素10-14天(过敏者应改用大环内酯类抗生素),但其必要性存在争议。反复发作的慢性扁桃体炎可在肾炎稳定后摘除(尿蛋白小于(),尿沉渣红细胞小于10/高视力),两周前后注射青霉素。三、利尿消肿降压对症治疗。
常用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪25mg,每日2 ~ 3次),仅在必要时给予呋塞米20 ~ 60 mg/d等利尿剂,分批注射或口服。利尿后高血压值仍不理想时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯地平20 ~ 40 mg/d,可分批口服或血管扩张剂如肼酞嗪25mg,每日3次。然而,在少尿时应谨慎使用保钾利尿剂(如曲安奈德和螺内酯)和血管紧张素转换酶抑制剂,以防止高钾血症。四、中医治疗本病多以经验为主。
根据辨证分为风寒、风热、湿热,分别用宣肺利水、凉血解毒治疗。本病恢复期脉象症状不明确,辨证不易掌握。还是以清热利湿为主,滋阴为辅,不温不火。五、透析对于少数有透析指征的急性肾功能衰竭病例,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析)。因为疾病有自愈的趋势,肾功能可以逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。
【预后】急性肾小球肾炎的预后是大部分患者在1-4周内出现利尿、消肿、血压下降,尿检往往相应好转。血清C3在4-8周内恢复正常,大部分病理检查恢复正常或仅系膜细胞增生。但少量镜下血尿和微量蛋白有时可延迟半年至一年后消失。只有不到1%的患者可因急性肾功能衰竭治疗不当而死亡,且多为老年患者。
关于这种疾病的长期预后有不同的报道,但都认为大多数病例预后良好,可以完全治愈。约6%-18%的病例因尿液异常和/或高血压转为慢性,或在多年“临床痊愈”后出现肾小球肾炎。一般认为,有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能不全的老年患者预后较差,散发患者预后比流行患者差;重度肾增生和较多新月体形成的患者预后较差。
慢性肾小球肾炎的预后慢性肾小球肾炎的发展与病因、病理类型、机体的反应性和医学监测有关。慢性肾炎可因医疗监护不当而反复急性发作,2-3年后进入肾功能衰竭阶段。部分患者病情相对稳定,需要20-30年才能发展为肾衰竭。
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