研究发现每周150分钟的有氧运动可减少肝脏脂肪

根据宾夕法尼亚州立大学医学院研究人员的一项新研究，卫生与公众服务部推荐的每周150分钟的中度至高强度有氧运动可以显着减少肝脏脂肪。该团队对先前14项研究的荟萃分析证实，运动可以减少非酒精性脂肪肝病患者的肝脏脂肪，具有临床意义。虽然先前的研究表明身体活动是有益的，但它尚未确定进行临床上有意义的改善所需的具体运动量。

“我们的研究结果可以让医生有信心将运动作为非酒精性脂肪肝疾病的治疗方法，”医学和公共卫生科学副教授，宾夕法尼亚州卫生米尔顿S.赫尔希医学中心的肝病学家Jonathan Stine说。“设定目标数量的身体活动将有助于医疗保健和运动专业人员开发个性化方法，因为他们可以帮助患者改变他们的生活方式并变得更加活跃。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)影响全球近30%的人口，随着时间的推移，可导致肝硬化，也称为肝疤痕和癌症。对于这种常见疾病，没有批准的药物治疗或有效的治疗方法;然而，研究表明，运动可以改善患者的肝脏脂肪、身体素质、身体成分和生活质量。

根据Stine的说法，先前的研究尚未推断出所需的运动“剂量”是帮助NAFLD患者实现临床上有意义的改善 - 定义为通过磁共振成像(MRI)测量的肝脏脂肪至少相对减少30%。

Stine回顾了14项研究，共涉及551名患有NAFLD的受试者，并参加了涉及运动干预的随机对照试验。他的团队评估了所有研究的数据，包括年龄，性别，体重指数，体重变化，运动方案依从性和MRI测量的肝脂肪。

研究人员在这项研究中的主要目标是检查运动训练与临床相关的肝脏脂肪改善之间的关联。与体重减轻无关，研究小组发现，与标准临床护理相比，运动训练实现临床上有意义的治疗反应(大于或等于MRI测量的肝脏脂肪相对减少3%)的可能性高出1 2/30倍。

在二次分析中，研究小组确定了运动的最佳“剂量”，以实现临床上有意义的肝脏脂肪改善。他们发现，39%的患者处方大于或等于750种代谢当量的任务(例如，每周150分钟的快走)取得了显着的治疗反应，而处方较少剂量运动的患者只有26%。这与胃肠病学协会和欧洲肝脏研究协会推荐的身体活动量相同。研究结果发表在《胃肠病学杂志》上。

根据Stine的说法，当规定这种运动量时，MRI测量的肝脏脂肪的临床相关减少速度与评估阻止脂肪产生的药物的早期NASH药物试验中报告的速度相似。

“运动是一种生活方式的改变，因此它可能与开发中的治疗方法达到相同结果的能力相匹配这一事实非常重要，”宾夕法尼亚州立大学癌症研究所研究员Stine说。“为NAFLD患者提供咨询的临床医生应该向他们的患者推荐这种活动量。快走或轻骑，每天1/2小时，每周五次，这只是符合这些标准的计划的一个例子。

Stine说，需要更多的研究，特别是对照随机试验，来验证他们的发现，并比较不同运动剂量的影响。

加州大学圣地亚哥分校的卡拉·迪约瑟夫和罗希特·隆巴;宾夕法尼亚州立大学医学院的Zach Pattison，Alex Harrington，Kathryn Schmitz和Vernon Chinchilli也为这项研究做出了贡献。宾夕法尼亚州立大学的研究人员没有利益冲突需要披露。

这项研究得到了国立卫生研究院国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的支持(奖励号K23DK131290)。内容完全由作者负责，并不一定代表国立卫生研究院的官方观点。